Атерома. Причины и лечение

Атерома – довольно распространенное заболевание кожи, которое встречается у людей вне зависимости от возраста и пола.

Атерома: причины возникновения

Атерома представляет из себя кожное образование, содержащее капсулу, заполненную густыми массами желтоватого цвета. Часто содержимое атеромы имеет неприятный запах. Атерома — это не опухоль, а своеобразная киста.

Причины появления аторомы — закупорка выводного протока сальной железы.

Развивается атерома на чаще всего на участках кожи, которые богаты сальными железами (лицо, спина, волосистая часть головы, передняя брюшная стенка, мошонка).

Часто возникает множественная атерома — атероматоз. Обычно атероматоз поражает волосистую часть головы.

Клиническая картина атеромы

Внешне атерома — это опухолевидное образование округлой формы, которое имеет мягкую консистенцию. Кожа над атеромой обычно не воспалена, но если присоединяется вторичная инфекция, атерома внешне может иметь оттенок красноватого цвета. Атерома безболезненна и подвижна вместе с окружающими ее тканями. Размер атеромы чаще всего колеблется от 5 до 40 мм. При этом атерома может как оставаться маленькой на протяжении многих лет, так и увеличиваться в размерах.

[caption id="attachment_2024" align="alignright" width="257" caption="Удаление атеромы"][/caption]

Внешне атеромы очень похожи на липомы. Отличить атерому от липомы можно лишь по косвенным признакам. На ощупь и атерома и липома имеют схожую консистенцию, однако атерома является частью кожи, в то время как липома — это подкожное образование, не соединенное с поверхностью кожи. Характерно и то, что липома обычно возникает в местах скопления подкожной жировой клетчатки, а атерома — в местах скопления сальных желез. Кроме того, у атеромы есть следы выводного протока — закупоренной сальной железы.

Иногда атерома небольшое отверстие, через которое она соединена с поверхностью кожи. Через это отверстия могут отделяться атероматозные массы. Иногда атеромы нагнаиваются, это в свою очередь приводит к воспалению окружающих мягких тканей с последующим абсцессом. Также может иметь место разрыв атеромы в подкожную клетчатку. Атерому можно не удалять, если она небольшая и не беспокоит больного. В остальных случаях необходимо провести хирургическое удаление атеромы.

Удаление атеромы проводят амбулаторно под местной анестезией (1-2% раствор лидокаина или новокаина).

Удаление атеромы

Способ 1

На коже делают разрез в месте наибольшего набухания атеромы. Содержимое атеромы выдавливается на салфетку. После этого необходимо захватить капсулу атеромы и удалить ее, либо же очистить полость атеромы.

: Атером и капсула атеромы на разрезе кожи.

Способ 2

Кожу над атеромой осторожно рассекают, при этом стараясь не повредить капсулу. С атеромы сдвигают кожу и, надавливая на края раны, атерому выдавливают.

: Обезболивание кожного покрова вокруг атеромы лидокаином либо новокаином.

Способ 3

Над атеромой делают два окаймляющих разреза, разрезы при этом должны охватывать отверстие атеромы. Зажимами захватывают края разреза, и подводят под капсулу с атеромой бранши изогнутых ножниц. После этого с помощью ножниц, атерому вылущивают. При этом кровотечение чаще всего незначительное, поэтому такой способ наиболее распространен.