Канестен
Торговое наименование:
Канестен
Групповая принадлежность:
Противогрибковое средство
Международное наименование:
Клотримазол (Clotrimazole)
Описание действующего вещества (МНН):
Клотримазол
Фармакологическое действие:
Противогрибковое средство, входит в группу производных имидазола. Основное предназначение – местное (интравагинальное) и наружное применение. Средство способствует снижению синтеза эргостерола – составной части клеточной мембраны микробной стенки, являясь причиной изменений ее свойств и структуры.
Препарат, применяемый в небольших концентрациях, оказывает фунгистатическое действие, а в больших – фунгицидное, влияя не только на пролиферирующие клетки.
При фунгицидных концентрациях вступает во взаимодействие с пероксидазными и митохондриальными ферментами, способствуя увеличению токсического уровня концентрации перекиси водорода, в результате чего грибковые клетки разрушаются.
Активен по отношению к дрожжевым и плесневым грибам (рода Candida, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Malassezia furfur), патогенным дермафродитам (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), грамотрицательным бактериям (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), возбудителям разноцветного лишая, возбудителям разноцветного лишая, эритразме, грамположительным бактриям (Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium minutissimum) и Trichomonas vaginalis.
Лекарственная форма:
- таблетки вагинальные;
- мазь для наружного применения;
- раствор для наружного применения;
- порошок для внешнего использования;
- крем для наружного применения;
- крем вагинальный.
Показания:
- санация родовых путей накануне родов;
- трихомониаз, вульвовагинит, кандидозный вульвит, баланит;
- микозы, отягощенные вторичной пиодермией;
- эритразма, разноцветный лишай, отрубевидный лишай;
- развитие грибковых поражений кожи и слизистых оболочек: трихофитии, микроспории, дерматомикоза, дерматофитии, эпидермофитии, кандидамикоза, стоматита, грибковой паронихии, межпальцевой грибковой эрозии.
Противопоказания:
- для использования вагинальных форм — менструальный период;
- I триместр беременности;
- с осторожностью в период лактации;
- сверхчувствительность.
Побочные действия:
Местные реакции:
- шелушение и раздражение кожи;
- образование волдырей;
- эритематозные высыпания;
- отек, жжение.
Аллергические реакции: крапивница, зуд;
После интравагинального введения:
- отек слизистой оболочки, гиперемия;
- жжение и зуд;
- выделения из влагалища;
- возникновение боли во время полового акта;
- чувство жжения в пенисе у полового партнера;
- частое мочеиспускание;
- развитие интеркуррентного цистита;
- гастралгия;
- головная боль.
Дозы и способ применения
Наружно
Тонкий слой лосьона, мази либо раствора необходимо нанести на пораженные участки слизистых оболочек и кожи не менее 2-3 раза на протяжении дня (для раствора — 3-4 раза) и осторожно втирать.
На поверхность площадью с ладонь необходимо нанести 10-20 капель раствора или 5 мм крема
Обычно курс лечения длиться 4 недели (если клинические проявления исчезли) по завершении которых рекомендуется продлить терапию еще на 2 недели.
Продолжительность лечения разноцветного лишая — 1-3 недели, эритразмы — 2-4 недели.
Перед нанесением средства стопы необходимо вымыть в теплой воде с мылом, тщательно вытерев их, особенно между пальцами.
Во время лечения грибковых поражений кожи ног, после того, как был достигнут терапевтический эффект, необходимо продлить курс еще на 2-3 недели.
Вагинальный гель или крем нужно ввести глубоко во влагалище порциями, не превышающими 5 г. Процедуру следует проводить один раз на протяжении трех дней. Для лечения кандидиозного вульвита или баланита средство применяют на протяжении 1-2 недели, в 2-3 приема ежедневно.
Вагинальные таблетки можно вводить во влагалище следующими способами: однократно – 500 мг вещества либо по 200 мг на протяжении 3 дней, либо по 100 мг на протяжении недели. Процедуру следует проводить не более одного раза в день, непосредственно перед сном.
Лечебный курс обычно сопровождает обработка внешних половых органов, характеризующаяся нанесением на их поверхность специальных мазей, кремов или растворов. Если возникает необходимость, пациент повторно проходит курс лечения.
Для проведения санации родовых путей во влагалище один раз вводят одну таблетку препарата.
Лечение уретрита проводят путем 6-ти дневной инсталляции 1% раствора в урерту.
Особые указания:
Для предотвращения реинфекции курс лечения одновременно должны проходить оба половых партнера.
Использование вагинального аппликатора не рекомендуется женщинам, находящимся на II и III триместрах беременности.
Лечение трихомониаза должно сопровождаться приемом химиотерапевтических средств (при этом, метронидазол предназначен для внутреннего применения).
Запрещено использование окклюзивных повязок во время использования крема. Следите, чтобы препарат не попал на слизистую оболочку глаз.
Пациенты, у которых диагностируется печеночная недостаточность, должны периодически контролировать функциональное состояние печени.
У пациентов, страдающих от печеночной недостаточности, необходимо периодически проводить контроль функционального состояния печени. Если у пациента наблюдаются отдельные признаки раздражения или сверхчувствительности, курс лечения необходимо немедленно прервать. Диагноз требует подтверждения, если на протяжении 4 недель эффект от лечения не наступил.
Взаимодействие:
Натамицин, нистатин и Амфотерицин В снижают эффективность клотримазола, если их применять одновременно.
Описание препарата Канестен не является полноценной заменой консультации у врача.