Из-за чего возникает псориаз? Псориаз
Псориаз может возникать вследствие многих факторов. Часто его причиной становится генетическая предрасположенность, психологическое состояние, слабый иммунитет или негативное воздействие окружающей среды. Независимо от фактора, вызывающего заболевание, во время псориаза изменяется функция таких составляющих кожи как кератиноциты и фибробласты.
Генетическая предрасположенность
Наследственная предрасположенность к псориазу – фактор давно доказанный. Но существует не один, а несколько генов, носители которых предрасположены к данному заболеванию.
Исследования семейного анамнеза больных псориазом показали, что от 30 до 50 процентов пациентов имеют родственников, у которых также наблюдалось данное заболевание.
Среди однояйцовых близнецов также было проведено исследование на наличие псориаза. Удалось выяснить, что только в 70 процентах случаев оба близнеца страдают псориазом. Из этого следует, что факт наличия псориаза зависит не только от генетической предрасположенности, иначе носителями заболевания были бы все 100 процентов исследуемых. Таким образом, можно говорить о множественности причин псориаза.
Пока не удалось установить, какие именно гены человека имеют отношение к появлению псориаза. В результате исследований, проводимых среди больных и их семей, было установлено, что с возникновением псориаза связан участок хромосомы, который определяет степень воспалительной реакции кожи.
В перспективе планируется разработать несколько схем лечения и применять их индивидуально для каждого больного в зависимости от конкретных генетических особенностей.
Устойчивость к псориазу
Некоторые народности, например, эскимосы или индейцы, живущие в Андах, никогда не болеют псориазом. Возможно, причиной этому является определенный набор генетических особенностей у представителей этих народов, а также благоприятное влияние окружающей среды.
Иммунологические особенности
К иммунологическим особенностям, вызывающим псориаз, причисляют воспалительные процессы в эпидермисе кожи.
Наша кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки. В состав эпидермиса входят кератиноциты, выполняющие защитную функцию и образующие роговой слой; меланоциты – источник пигмента, клетки, способствующие загару и защищающие нашу кожу от светового воздействия; клетки Лангерсана, которые отвечают за иммунную защиту; клетки Меркеля, посредством нервных окончаний связанные с центральной нервной системой и контролирующие основные функции кожи.
Важной особенностью кожи, которая поражена псориазом, является слишком быстрая реакция и ускоренные процессы обновления в клетках.
Эпидермис при псориазе обновляется примерно в 4-6 раз быстрее, чем здоровая кожа. Это происходит по причине неправильной работы кератиноцитов, которые производят кератин, не соответствующий норме. В результате на коже появляются чешуйки и бляшки.
Дерма состоит из фибробластов – клеток, отвечающих за обновление кератиноцитов. Но при псориазе фибробласты тоже функционируют неправильно.
Помимо слишком быстрого обновления клеток, при псориазе наблюдаются воспалительные процессы кожи. Воспалительная реакция происходит при участии нейтрофилов и Т-лимфоцитов – клеток, отвечающих за иммунитет кожи.
Что при этом происходит?
К воспалению приводит большое количество нейтрофилов, которые накапливаются в роговом слое кожи, из-за чего он расслаивается. Расслоение поверхности кожи вызывает сильное раздражение, намного превышающее раздражение при расчесывании. Таким образом, кожа постоянно подвергается механическим повреждениям, а воспаление не прекращается.
В этом процессе участвуют также Т-лимфоциты – клетки, стимулирующие воспаление. При исследовании пораженной псориазом кожи выявлено большое количество активных Т-лимфоцитов.
Т-лимфоцитами вырабатываются провоспалительные цитокины, которые провоцируют и поддерживают воспаление кожи.
Специфика некоторых симптомов псориаза делает это заболевание похожим на аутоиммунные отклонения – процессы, при которых организм отторгает «свои» клетки кожи, принимая их за чужеродные. Тем не менее, сегодня не существует неопровержимых доказательств того, что псориаз имеет аутоиммунную природу. Скорее всего, в развитии заболевания принимают участие Т-лимфоциты, обнаруженные в пораженной коже, но что касается аутоиммунных клеток, то их наличие в коже заболевшего не доказано.
Влияние окружающей среды
Если человек генетически предрасположен к псориазу, развитие заболевания может спровоцировать окружающая среда. Некоторые внешние факторы влияют на состояние кожи таким образом, что процессы ее обновления значительно ускоряются.
К таким факторам относится смена сезона, нервные потрясения человека, механическое воздействие на кожу, поражение инфекциями, прием некоторых лекарственных препаратов.
Очень распространенной причиной возникновения, развития или обострения псориаза считается стресс. Заболевание может быть вызвано эмоциональным потрясением любой степени: от возвращения в школу после каникул до сильного нервного расстройства.
В некоторых случаях псориаз развивается в результате приема таких медицинских препаратов как бета-адреноблокаторы, хинолины или литий. Обострения псориаза также могут быть вызваны резкой отменой глюкокартикоидов.
Причиной каплевидного псориаза у детей во многих случаях является стрептококковая инфекция.
Псориаз и образ жизни
Вероятность заболевания псориазом значительно возрастает у людей с вредными привычками. К таковым относится, например, курение. Еще одна возможная причина развития болезни – частое употребление алкоголя и лишний вес.
Псориаз – это заболевание, негативно влияющие на качество жизни и зависящее от особенностей внешней среды. Поэтому для успешного его лечения нужно учитывать множество факторов.
Несмотря на то, что псориаз доставляет много неудобств пациенту, он не угрожает его жизни. Поэтому принимать решение о том, каким методом лечить данное заболевание, должен сам пациент, предварительно посоветовавшись с дерматологом. Чтобы выбранный способ лечения стал эффективным, врач и пациент должны тесно взаимодействовать друг с другом.
Роль нервной системы в развитии псориаза
Данное предположение подтверждается такими фактами:
- псориатические образования расположены симметрично;
- частой причиной псориаза становится стресс;
- нервная система отвечает за выработку медиаторов, в частности производных МСГ и субстанции Р – веществ, влияющих на интенсивность процессов обновления в эпидермисе.
Именно поэтому в рамках комплексной стратегии лечения псориаза обязательно включают терапию нервных расстройств. Для этого пациенту назначаются успокоительные препараты. В числе наиболее эффективных и безопасных средств — препараты на основе экстракта валерианы лекарственной. Терапевтическая доза валерианы лекарственной должна составлять 300-1000 мг на один прием.
Рекомендуется прием капсул «Валериановна» с экстрактом валерианы лекарственной — по 1-2 капсуле 2 раза в сутки. «Валериановна» обладает седативным действием, способствует снижению уровня стресса, улучшению качества и продолжительности сна, сокращению периода засыпания. При этом препарат не вызывает сонливости днем и позволяет вести активный образ жизни. Рекомендуемый курс приема препарата — не менее 2-3 недель.
Статьи по теме
Комментарии Facebook:
Не сказано про факт плохого питания, это как ещё одна причина возникновения псориаза.
Андрей, Вы абсолютно правы. Питание крайне важно. Кстати, есть даже диета для лечения псориаза