Как правильно ухаживать за кожей малыша? Здоровье ребенка
Расхожая фраза «кожа, как у младенца», безусловно, знакома каждому. Любая красивая женщина будет рада услышать такой комплимент в свой адрес. Под такой характеристикой мы подразумеваем нежно-розовую гладкую кожу, покрытую легким пушком. Пожалуй, именно такой вид имеет идеальная кожа, но тех, кому посчастливилось стать ее обладателем, увы, немного. Бывает и наоборот: здоровой оказывается как раз та кожа, внешний вид которой вызывает беспокойство молодых родителей.
Итак, какой же на самом деле должна быть кожа новорожденного? Как правильно за ней ухаживать, на что нужно обращать внимание и о чем можно не беспокоиться? Чтобы ответить на эти вопросы, молодым родителям понадобится многое узнать и во многое вникнуть. Прежде всего, необходимо выяснить некоторые особенности анатомии и физиологии человека.
Строение кожи младенца
Кожа новорожденного особенно нежная и мягкая, а это делает ее маленького обладателя беззащитным и уязвимым. Чтобы правильно ухаживать за ребенком, родителям следует учитывать эти особенности кожи.
Защитная функция кожи младенца чрезвычайно слаба, поскольку роговой слой в ней очень тонкий – он представляет собой всего 3-4 ряда клеток. Это говорит о том, что малыш практически не защищен от воздействия внешних факторов, в частности, от температурных перепадов: тонкая кожа не сохраняет постоянную температуру, и тело очень быстро может охлаждаться или перегреваться.
Прослойка между эпидермисом и дермой в коже младенца довольно рыхлая. Не будем останавливаться подробно на этих анатомических особенностях строения. Отметим лишь, что такая структура делает кожу незащищенной от воздействия инфекций.
У малышей очень развита сеть капилляров в коже, что способствует более интенсивному газообмену по сравнению с газообменом кожи у взрослого. Ребенок буквально «дышит кожей». Но в то же время защитная функция кожи младенца ослаблена, ведь по развитой системе капилляров с током крови быстрее распространяется инфекция.
Еще одна особенность детской кожи – высокий процент содержания влаги. Если кожа взрослого человека состоит из влаги на 65-67%, то в коже новорожденного содержится 80-90% воды. Для малыша такая структура нормальна и должна оставаться постоянной, но из-за того, что кожа очень тонкая, при повышении температуры влага испаряется, а кожа пересушивается.
Также родителям следует помнить, что новорожденные остро реагируют на ультрафиолетовое излучение, поскольку количество меланина в их коже минимально.
Как ухаживать за кожей младенца
Исходя из особенностей строения кожи младенца, родителям следует придерживаться определенных правил ухода за ней. Основной принцип – стимулировать защитную функцию, не мешая при этом нормальному кислородному обмену. Ниже приведены основные способы такого ухода за кожей:
- Поддержка подходящей температуры в помещении, где находится ребенок. За сохранением оптимальной температуры следует следить так же тщательно, как и за проведением гигиенических процедур. Для малыша это очень важно, потому что его кожа еще не может самостоятельно поддерживать необходимую температуру тела. Когда температура в помещении падает или повышается, происходит переохлаждение или перегрев тела соответственно. И то, и другое одинаково нежелательно для ребенка (вследствие перегрева, например, может начаться потница). Оптимальная температура в помещении, где находится малыш – примерно 20 градусов.
- Водные процедуры. Ребенка нужно купать каждый день, если к этому нет медицинских противопоказаний. Жителям городских квартир для купания можно использовать обычную водопроводную воду с температурой 36-37 градусов. Пока не заживет ранка на пупке, в воду нужно добавлять марганцовку (слабый раствор перманганата калия)1. Дважды в неделю можно использовать при купании детское мыло. Один или два раза в неделю рекомендуется мыть голову малыша детским шампунем или мылом.
- Увлажнение кожи. Осматривайте кожу малыша регулярно. Если вы заметили, что некоторые ее участки пересушены, увлажните их при помощи специального масла для ухода за детской кожей. В качестве увлажняющего средства подойдет также простерилизованное оливковое или подсолнечное масло. В крайнем случае, можно использовать вазелиновое масло, но оно менее эффективно.
- Уход за естественными складками кожи. Естественные складки кожи на шее, в паховой области, под коленями или на других частях тела, помимо увлажнения, нужно обрабатывать дополнительными средствами. В этом случае подойдут специальные кремы, например, «Детский»2. Не смазывайте такими кремами все тело малыша, потому что из-за этого кислород может проникать через кожу в недостаточном количестве. В некоторых случаях злоупотребление детскими кремами приводит к гипоксии (недостатку кислорода в крови).
- Обработка пупочной ранки. Обрабатывать пупочную ранку необходимо до полного заживления. Свидетельством того, что рана заживает, можно считать отсутствие отделяемого при обработке. Используйте для обработки трехпроцентный раствор перекиси водорода. Перед нанесением его на рану ее края нужно раздвигать, а корочки, которые отшелушиваются от раны, надо аккуратно удалять. На завершающей стадии ранку можно обработать 1-2% раствором зеленки или 5% раствором марганцовки. О том, как правильно обрабатывать ранку на пупке, каждой маме рассказывает патронажная сестра в роддоме.
- Солнечные и воздушные ванны – это также отличный способ гигиены кожи. Они хороши для профилактики потницы и опрелостей, а также служат отличным способом закаливания.
Если вы решили сделать ребенку солнечную ванну, ни в коем случае не подвергайте его воздействию прямых солнечных лучей. Малыша можно положить под решетчатым тентом, на веранде или в тени дерева в саду. Конечно, для солнечной ванны температура воздуха должна быть подходящей. Эта процедура послужит хорошим способом «проветривания» кожи. Еще она полезна для выработки витамина D (этот витамин естественным образом вырабатывается при действии небольшого количества ультрафиолета).
Конечно, в холодное время года делать солнечные ванны не представляется возможным, но вместо этого вы можете подарить малышу воздушную ванну. Для этого достаточно перед пеленанием или переодеванием на некоторое время оставить ребенка голеньким. Новорожденного можно класть на живот на 2-3 минуты перед каждым кормлением, трехмесячному малышу будет достаточно в общей сложности 15-20 минут в день. В полгода ребенок может принимать воздушные ванны по полчаса в день, а к году это время можно увеличить до 40 минут3.
Однако даже если вы в точности станете соблюдать все эти правила, но при этом не будете придерживаться элементарной гигиены, процедуры не дадут желаемого эффекта. Все средства по уходу за кожей малыша должны быть индивидуальными, использоваться только для него, храниться в определенном месте, недоступном для других членов семьи, особенно, для старших детей. Средства гигиены для ребенка следует накрывать чистой салфеткой.
Изменения в структуре кожи
Даже если вы ухаживаете за кожей своего малыша досконально, будьте готовы к тому, что рано или поздно вы столкнетесь с определенными проблемами. Изменения кожи ребенка могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим их подробнее.
Для начала остановимся на состояниях кожи, которые обусловлены индивидуальными особенностями малыша и не требуют лечения.
Почти у всех младенцев можно наблюдать определенные перемены во внешнем виде или строении кожи, обусловленные физиологическими особенностями развития. Эти изменения проходят сами собой и не требуют какого-либо медицинского вмешательства.
Простая эритема – красные пятна на коже (в первые часы после рождения с синеватым оттенком), которые возникают из-за удаления первородной смазки или после первого купания. Как правило, покраснение приобретает более насыщенный оттенок на вторые стуки после рождения. Примерно через неделю пятна обычно проходят. У недоношенных детей эритема может сохраняться до 2-3 недель, у доношенных она исчезает раньше.
Физиологическое шелушение – появляется через 3-5 дней после рождения вследствие слишком выраженной простой эритемы после ее угасания. Частички кожи, которые отшелушиваются, внешне напоминают мелкие отруби или пластинки. В больших количествах их иногда можно наблюдать на груди и животике.
Токсическая эритема – плотные узелки небольшого размера (иногда с покрасневшим основанием), похожие на аллергическую сыпь. Они возникают на 1-3 день жизни ребенка. Еще через 1-3 дня могут появиться новые образования, но все они исчезают через двое-трое суток без какого-либо лечения. Узелки выступают на коже, внутри них может содержаться белая жидкость. Чаще всего их можно увидеть на груди или животе, реже – на конечностях или лице. Токсическая эритема не образуется на слизистых оболочках, ладонях и стопах. Состояние ребенка при токсической эритеме остается нормальным, температура не повышается. Если сыпь у ребенка обильная, вам могут порекомендовать давать ему пятипроцентный раствор глюкозы в качестве дополнительного питья или назначить противоаллергические средства. Дети, которые в младенчестве перенесли сильную токсическую эритему, часто подвержены аллергическим реакциям.
Милиа – образования желтовато-белого цвета, возвышающиеся на коже. Они представляют собой сальные железы с секретом и закупоренными выводными путями, их размер – около 1-2 мм, а место локализации – переносица, крылья носа, лоб, изредка – все тело. Милиа наблюдается примерно у 40 процентов новорожденных. Если начинается воспаление сальных желез, может наблюдаться покраснение. В этом случае их нужно обрабатывать 0,5% раствором марганцовки.
Расширение потовых желез – процесс, который возникает при рождении ребенка. Расширенные потовые железы похожи на пузырьки с творожистой или прозрачной жидкостью. Чаще всего они возникают на шейной складке, на волосистой части головы, реже – на груди и плечах. Чтобы удалить пузырьки, достаточно протереть кожу ватным тампоном со спиртом. Повторно пузырьки не появляются, кожа на их месте остается невредимой.
Желтушность кожи – может появляться через два-три дня после рождения у абсолютно здоровых малышей. Это явление связано с тем, что печень новорожденного еще не достаточно развита, чтобы переработать билирубин. При транзиторной (физиологической желтухе) лечение не назначается, однако нужно давать малышу больше жидкости, чтобы организм быстрее справлялся с выводом билирубина. Также в этом случае необходимо следить за регулярностью стула малыша. Желтые пятна исчезают на седьмой-десятый день после рождения.
Телеангиэктазия или «сосудистые звездочки» — расширение капилляров под кожей, которое часто можно наблюдать на лбу, переносице или затылке. Это явление проходит само собой, когда ребенок достигает возраста одного-полутора лет.
Изменения в структуре кожи иногда носят патологический характер. В этом случае требуется лечение.
Аллергические высыпания – пожалуй, самая распространенная проблема детской кожи. Сыпь имеет вид красноватых папул, возвышающихся над кожей. Внешне они напоминают укус комара.
Чтобы избавиться от аллергии, нужно определить и устранить ее причину. Мать, которая кормит грудью, должна пересмотреть весь свой рацион питания за последнюю неделю. Если женщина употребляла в пищу красно-оранжевые овощи и фрукты, шоколад, жирную рыбу, икру, наваристые бульоны, ела много яиц (более двух штук за неделю), то, вероятнее всего, аллергия вызвана именно каким-то из этих продуктов. Когда аллергическое высыпание появляется в определенном месте, на которое наносилось средство по уходу за кожей, лучше всего не использовать его в дальнейшем.
Пеленочный дерматит или опрелости – патологии кожи неинфекционного характера, вызванные раздражением из-за соприкосновения кожи с мочой, калом или грубыми пеленками. Опрелости могут наблюдаться на ягодицах, с внутренней стороны бедер, на половых органах.
Если вы обнаружили опрелости у ребенка, следует более тщательно проводить гигиенические процедуры, следить, чтобы малыш на долгое время не оставался в мокрых пеленках, подмывать его при смене подгузников. Если у малыша нет аллергии, можно делать ванночки из настоек лечебных трав: череды, ромашки, коры дуба. Кора дуба считается эффективным средством при мокнущих опрелостях. Для лечения опрелостей врач может назначить вяжущий крем, в состав которого входит танин. Если из-за опрелостей на коже появилась эрозия, для лечения применяются эпителизирующие кремы, содержащие, например, облепиховое масло.
Потница – воспалительная реакция неинфекционного характера, возникающая из-за неправильного ухода за ребенком. Неправильный уход в данном случае заключается в слишком теплой одежде или чрезмерном укутывании малыша. Из-за повышения температуры расширяются протоки потовых желез и капилляры, находящиеся рядом. Потница представляет собой узелковую сыпь розового цвета на груди и животе, реже – на конечностях.
Если у малыша развилась потница, одевайте его не слишком тепло. Одежда должна соответствовать температуре на улице.
При потнице эффективными считаются ванночки с травами, которые добавляются и при опрелостях. Хорошо помогают и воздушные ванны длительностью 10-15 минут.
В некоторых случаях ни тщательный уход, ни правильная диета матери не предохраняют малыша от потницы или опрелостей. В этом случае врач-педиатр может предполагать, что у малыша более серьезное заболевание – экссудативно-катаральный диатез (ЭКД).
Гемангиома – процесс, при котором разрастаются подкожные капилляры. Она имеет вид клубков сосудов, которые могут просвечиваться сквозь кожу. Если клубок расположен более глубоко, на коже можно заметить синеватое пятно, которое становится четче во время плача или натуживания ребенка. До выписки из родильного дома врач покажет матери гемангиому и посоветует регулярно измерять ее размер. Делать это удобнее всего при помощи кальки, обводя на ней контур пятна. Если гемангиома со временем уменьшается, медицинское лечение не потребуется, поскольку она исчезнет сама. В случаях увеличения гемангиомы возможна медицинская коррекция. Решение о том, как именно проводить лечение, принимают хирург и педиатр.
Пигментные пятна могут располагаться на любой части тела. Если у ребенка есть пигментное пятно, нужно постоянно следить за его размером, каждый месяц проводя измерения. Если пятно увеличивается в размере, нужно обратиться за консультацией к педиатру.
Молочная корочка (гнейс) – белесая корочка аллергического характера, появляющаяся на коже головы. Если у ребенка обнаружены признаки гнейса, кормящая мама, как и при аллергических высыпаниях, должна проанализировать свой рацион и обратиться с ребенком к дерматологу. Перед тем, как купать ребенка, необходимо обработать волосистую часть головы стерильным подсолнечным или оливковым маслом и надеть на голову хлопчатобумажную шапочку. Через некоторые время, сняв шапочку, при помощи ватного тампона или редкого гребня нужно осторожно удалить с кожи головы размягченные корочки.
Кандидоз кожи – заболевание, которое, как правило, сопровождает кандидоз слизистых оболочек малыша. Кандидоз передается от матери к ребенку при родах в случае, когда мать болеет кандидозным вульвавагинитом.
Признаки кандидоза кожи – образования, похожие на мокнущие опрелости на внутренней стороне бедер, на ягодицах и в области ануса. Часто помимо опрелостей возникают эрозии с неровными фестончатыми краями. Сверху они покрыты тонкой белой пленкой творожистого характера, которую также можно наблюдать на слизистых оболочках рта и половых органов.
Чтобы убедиться, что малыш болеет именно кандидозом, нужно взять мазок – посев на грибы. При положительном результате анализа назначается местное лечение – мази «Клотримазол», «Травоген», «Пимафуцин» и т.д. При кандидозе очень тщательно следует подходить к гигиене ребенка: нужно следить, чтобы ванночки для купания были чистыми, кожу можно смазывать слабым раствором марганцовки.
Если вы увидели на коже своего малыша необычные изменения, покажите его педиатру или детскому дерматологу. Не следует самостоятельно ставить диагноз и тем более – пытаться лечить ребенка. Изменений кожи со схожими симптомами у ребенка существует множество, и только опытный специалист сможет различить их и назначить правильное лечение, если это необходимо.
1. Для приготовления слабого раствора марганцовки концентрированный раствор, приготовленный заранее в отдельной посуде, нужно добавить в воду для купания, окрасив ее в бледно-розовый цвет. Такой способ приготовления раствора поможет избежать попадания в воду и, соответственно, на кожу малыша, кристаллов марганцовокислого калия – сильного окислителя, вызывающего химические ожоги.
2. Выбирая средства по уходу за кожей, помните, что некоторые из них содержат красители, ароматизаторы или травы, вызывающие аллергию.
3. Здесь имеется в виду нахождение ребенка в комнате. В летнее время ребенок может находиться на улице хоть весь день, но важно, чтобы на него не воздействовали прямые солнечные лучи.
Статьи по теме
Комментарии Facebook: