Считается, что подростково-юношеский возраст неизбежно сопровождается прыщами на лице и шее. Некоторые воспринимают это спокойно — мол, само пройдет. Но большинство девушек и юношей борются с этим неэстетичным явлением всеми доступными средствами. И тем, и другим в первую очередь следует обратиться к дерматологу, так в 70 процентов случаев гнойники на лице возникают не только из-за созревания организма, а вызываются клещами Demodex.

Демодекоз — это заболевание, что часто случается у людей и животных и вызывается условно-патогенными паразитами — клещами рода Demodex. В наше время из 65 видов и нескольких подвидов демодекса у людей, к счастью, бывает только два: Demodex follikulorum hominis longus и Demodex follikulorum hominis brevis. Каждый вид и подвид демодекса строго специфичен для своего хозяина.

Клещ Demodex follikulorum — встречается довольно часто и паразитирует в волосяных фолликулах, сальных железах человека, вне кожных покровов его размножение прекращается. Впрочем, клещ жизнеспособен и вне хозяина при постоянной влажности и комнатной температуре в темноте до девяти суток. Оптимальная температура для развития клеща — 30-40 ° С, при температуре 14 ° С клещи находятся в состоянии оцепенения, а при 52 ° С быстро погибают. В воде паразиты сохраняются до 25 дней, в сухом воздухе погибают через полтора дня.

Что делать, чтобы как можно быстрее избавиться от этой гадости, которой, к сожалению, не увидишь невооруженным глазом?

Деготь, креозол, карболовая кислота, хлороформ, эфир убивают их моментально, 96 ° спирт — через 3-4 минуты, 10-процентный спиртовой раствор салициловой кислоты — через одну минуту. Между тем наиболее благоприятная среда для демодекса — растительное масло, жир, вазелин, косметический крем.

Клещи имеют микроскопические размеры (0,3-0,4 мм), их не видно невооруженным глазом. Скорость движения клеща по коже человека составляет 8-16 мм / час. В полости волосяного фолликула самки откладывают яйца, из которых через 60 ч. вылупляется личинка, которая неподвижна, но постоянно питается. Через 40 ч. личинка превращается в нимфу-1, которая тоже малоподвижная и остается в фолликуле. Через 72 час. происходит превращение в нимфу-2, подвижную, она перемещается по кожных покровах, и через 60 часов происходит превращение во взрослую особь. Последняя снова попадает в фолликул и после откладывания яиц погибает. Жизненный цикл клеща составляет около 30-45 суток.

Излюбленным местом паразитирования клеща являются сальные железы. Поэтому заболевание чаще всего поражает те участки тела, где их больше всего, — кожу лица (носо-губной треугольник, участок век, надбровья), спины и груди.

Проявлениями болезни являются покраснение кожи, высыпания красного или телесного цвета, гнойнички. Может наблюдаться незначительное шелушение кожи, расширение кровеносных сосудов лица. Если в организме хозяина имеются любые патологические процессы: нейроэндокринные, желудочно-кишечные, психические, иммунные, а также при наличии очагов хронической инфекции происходит сенсибилизация организма к клещу. В этой ситуации демодекс представляет собой химический и механический раздражитель, способствующий развитию и поддержанию патологического процесса.

У мужчин и женщин демодекоз встречается одинаково часто. Наибольшая активность демодекса на коже человека наблюдается в весенне-осенний период, что связано с повышенной инсоляцией, изменением температуры окружающей среды, иммунными и эндокринными изменениями в организме. Кроме того, клещи активизируются после принятия горячей ванны, пребывания в жарком помещении.

Клинические проявления демодекоза разнообразны, а субъективные ощущения обычно отсутствуют.

Существуют кожные и глазные проявления заболевания. Необходимо различать непосредственно демодекоз и заболевания, течение которых усугубляет наличие клеща. Демодекоз кожи лица проявляется покраснением, расширением поверхностных сосудов, мелкими пузырями, шелушением. При розацеаподобный дерматозы на коже появляются симметричные высыпания в виде тесно расположенных папул и папуло-везикул розово-красного цвета, появляются пустулезные элементы (гнойнички) на фоне покраснения. Иногда может беспокоить незначительный зуд.

Демодекоз век проявляется нарушением функции желез век, шелушением, появляются чешуйки и корочки серого цвета между ресницами. Кожа краев век красная, устья желез расширены, при надавливании на них или массаже век из них выделяется густая масса. Заметны мелкие гнойнички по краю век и множественные сосочковые образования на коже между ресницами. При демодекозе век возможны незначительные пенистые, слизистые выделения из глаз. В результате нарушения функции желез век уменьшается слой слезной пленки, усиливается ее испаряемость, что приводит к развитию синдрома «сухого глаза».

Обычно демодекоз хорошо поддается лечению. Лабораторная диагностика демодекоза достаточно проста, не требует специальной подготовки, осуществляется путем выявления клеща в комедонах, гнойничках, ресницах при микроскопии в специальных растворах (изотоническом растворе натрия хлорида, спирте с глицерином). Для выбора же терапии имеет значение клиническая картина заболевания, наличие форм клещей и их количество. Необходимо учитывать также сопутствующую патологию пациента. В связи с провоцирующими алиментарными факторами рекомендуют молочно-растительную диету с исключением экстрактивных и аллергизирующими пищевых продуктов.