Что делать если врач поставил диагноз атопический дерматит у ребенка? Какие условия необходимы малышу с атопическим дерматитом? Какой уход за кожей при атопическом дерматите? Какая нужна диета при атопическом дерматите?

1.       Окружающая среда

• Удалите из помещения предметы, которые генерируют пыль.  Избегайте использования пуховых подушек, покрывал и одеял (замените их синтепоновыми), а также ковров и мягких игрушек
• Книги, одежду и постельное белье (и другие источники пыли) храните только в закрытых шкафах
• Проветривайте помещение 2 раза в день
• Делайте влажную уборку в помещении, где находиться ребенок не реже 1 раза в 2 дня
• Для уборки в доме желательно использовать моющий пылесос без мешка для сбора пыли
• Контролируйте влажность (50-60%) и температуру воздуха (19-20°) в спальне Вашего малыша, регулярно проветривайте комнату. Убедитесь что воздух не слишком сухой, зимой обязательно используйте увлажнитель воздуха
• Для борьбы с пылевым клещом используйте противоклещевые наволочки и пододеяльники, обрабатывайте бельё утюгом и паром
• Полностью исключите воздействие табачного дыма (пассивное курение)

2.       Одежда для ребенка с атопическим дерматитом

• Отдавайте предпочтение одежде из мягких тканей (100% хлопка или хлопка с вискозой)
• Избегайте шерсти и синтетических материалов (нейлон, капрон), которые могут вызывать раздражение и усиливать зуд
• Выбирайте одежду свободного покроя, чтобы ребенок свободно двигался
• Одевайте ребенка соответственно погоде так, чтобы избежать перегревания и потливости, которые провоцируют зуд

3.       Стирка и моющие средства

• Используйте безфосфатные жидкие моющие средства, предназначенные для стирки детских вещей, вместо обычного стирального порошка
• Не используйте слишком много моющего средства
• Пользуйтесь гипоаллергенным кондиционером для белья
• Тщательно полощите белье (используйте режим стирки с дополнительным интенсивным полосканием)
• Не допускайте прямого контакта ребенка со средствами бытовой химии
• Обязательно проглаживайте белье и одежду, это уменьшит раздражающее действие на кожу

4.       Питание и диета при атопическом дерматите

• Ведите пищевой дневник. Составьте перечень всех продуктов, которые сейчас малыш может кушать без проблем и они не провоцируют аллергию
• Гипоаллергенной диеты необходимо придерживаться как минимум до 3-х летнего возраста
• Новые продукты вводите не чаще 1 раза в 2 недели и при этом четко контролируйте, какие из них малыш переносит хорошо. Не добавляйте сразу несколько новых продуктов, так как потом будет не понятно, что именно вызвало аллергию у ребенка 
• Полностью исключите вероятность потребления заведомо аллергенных продуктов (яркие экзотические соки, шоколад, конфеты и напитки с красителями, орехи, пирожные и торты, острые и жареные блюда, копчености, майонез, кетчуп, специи)
• В случае внезапного появления высыпаний  составьте список новых продуктов, которые были введены ребенку, и обратитесь к врачу
• Попросите совета у Вашего врача для составления диеты для Вашего малыша. При проблемах с аллергией чаще всего рекомендуют гипоаллергенную диету по А.Д.Адо.

Рекомендуемый рацион:

• Мясо говяжье
• Супы крупяные, овощные (на вторичном говяжьем бульоне или вегетарианские)
• Масло сливочное, оливковое, подсолнечное
• Картофель отварной
• Каши на крупах (гречневая, рисовая, овсяная)
• Кисло-молочные продукты (творог, кефир, простокваша)
• Огурцы свежие, петрушка, укроп
• Яблоки печеные
• Арбуз, банан
• Чай, компоты из яблок, слив, смородины, вишни и сухофруктов
• Сахар
• Белый несдобный хлеб
• Сухое галетное печенье, сушки

Исключить из рациона:

• Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.)
• Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.)
• Рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные консервы, икра)
• Птица (утка, индейка, курица и изделия из них)
• Шоколад и шоколадные изделия, конфеты
• Кофе
• Копченые продукты
• Уксус, горчица,  майонез, кетчуп, прочие острые соусы и специи
• Хрен, редис, редька
• Томаты, баклажаны
• Грибы
• Яйца
• Молоко цельное и сгущенное
• Клубника,  земляника, дыня, ананас
• Сдобное тесто, булочки, пирожные
• Мед

Для эффективного лечения атопического дерматита у детей многие врачи, помимо диеты, рекомендуют принимать энтеросорбенты. В качестве препарата выбора при атопическом дерматите может применяться высокодисперсный кремниевый  сорбент Белый Уголь. Этот препарат поможет очистить организма от токсинов, и аллергенов. Детям с атопическим дерматитом назначается курс Белого Угля продолжительностью 14 дней.

Дозировки Белого Угля в зависимости от возраста пациента:

• дети до 3-х лет — Белый Уголь в суспензии, 100 мг на 1 кг веса в сутки;
• дети от 3 лет — по 1 таблетке Белого Угля 3 раза в день;
• дети от 10 лет — по 2 таблетки Белого Угля 3 раза в день.

5.       Купание и ежедневная гигиена

• При атопическом дерматите ребенку обязательны ежедневые водные процедуры – ванна или душ (непродолжительное время 5-10 минут, в теплой воде не более 36°С)
• Вода для купания должна использоваться только смягченная (добавляйте гипоаллергенное масло для ванны или специальные смягчающие средства для купания)
• Полностью исключите использование мыла. Пользуйтесь специальными жидкими моющими средствами без ароматизаторов, из нежных гипоаллергенных продуктов, обогащенные жирными кислотами (они не должны содержать щелочных мыльных компонентов и раздражающих веществ)
• Мойте ребенка непосредственно руками без мочалки (трение раздражает кожу)
• После купания кожу не тереть, а аккуратно промокнуть натуральным хлопковым полотенцем и обязательно нанести специальное увлажняющее средство для сухой и атопической кожи
• Регулярно обрезайте ногти Вашего малыша, следите за тем, чтобы избежать расчесов (совсем маленьким одевайте тканевые рукавички)

 6.       Увлажнение кожи

• После каждого принятия душа или ванны на кожу необходимо наносить специальный увлажняющий гипоаллергенный крем для лица и тела — это обеспечивает питание и увлажнение, устраняет ощущение стянутости, успокаивает кожу
• Средства обычно детской косметики не подходят для атопической кожи, даже если на них написано «увлажняет и смягчает кожу»
• Для увлажнения кожи малыша  при атопическом дерматите хорошо себя зарекомендовали специальные средства лечебной косметики для атопической кожи серии Ля Рош-Позе (Липикар, Цикапласт), Триксера, Урьяж, Экзомега, А-Дерма, Топикрем. По выбору специальных средств Вы можете проконсультироваться у своего врача.
• При появлении чувства сухости обязательно используйте увлажняющий крем  повторно, несколько раз в сутки
• В зимний период уход за ребенком с атопическим дерматитом требует особой бдительности, так как холод и ветер сильно высушивают кожу и оказывают неблагоприятное действие. Поэтому обострения атопического дерматита чаще всего наблюдаются именно зимой. Перед выходом на улицу на открытые участки кожи необходимо дополнительно наносить защитный крем, обогащенный минеральными или растительными маслами
• В случае появления зуда на раздраженные участки дополнительно используйте специальный крем Деласкин, который обладает противовоспалительным, противозудным действием и создает защитный барьер для проникновения аллергенов
• При обострении аллергии и появлении высыпаний кроме ежедневного увлажнения кожи следует использовать кортикостероидные препараты в соответствии с рекомендациями Вашего врача по лечению атопического дерматита

7.       Пребывание на солнце

• В летний период кожа при атопическом дерматите требует особого ухода, так как нужно оберегать малыша от воздействие прямых солнечных лучей
• Перед выходом на улицу необходимо наносить специальные солнцезащитные средства, предназначенные для атопической кожи и содержащие минеральные солнцезащитные фильтры
• Исключить пребывание детей на открытом солнце в интервале 11.00-16.00 часов
• Даже в тени используйте солнцезащитные средства (нанесение нужно возобновлять каждые 2 часа)
• В солнечную погоду обязательно носите футболку (майку), панамку и солнцезащитные очки
• На пляже после каждого купания кожу малыша нужно обязательно промокнуть мягким полотенцем, так как процесс испарения влаги сильно высушивает кожу