Псориаз у ребенка Здоровье ребенка, Псориаз, Хронические болезни
Из всех случаев псориаза 15 процентов начались в детском возрасте, 30 – в возрасте до 20 лет. Заболеваемость связана с генетической предрасположенностью, а основным толчком к развитию служат внешние факторы: повреждения кожи, инфекции, стресс.
Начинать лечение псориаза у ребенка следует как можно раньше. Помимо строгого следования предписаниям врача и ухода за кожей, следует следить за тем, чтобы ребенок вел здоровый образ жизни: иммунная система при псориазе играет ключевую роль.
Клиническая картина детского псориаза не сильно отличается от взрослого, но у детей нередко можно наблюдать атипичные проявления заболевания. Кроме того, некоторые детские поражения кожи напоминают псориаз, что так же затрудняет постановку диагноза.
Серьезной трудностью может стать отношение сверстников к больному ребенку.
Как проявляется псориаз у детей
Чаще всего псориаз у ребенка проявляется в одной из двух форм:
- Поражение колен, локтей и волосистой части головы. Протекает без существенных обострений и ремиссий.
- Небольшие бляшки красного цвета, поражающие кожу на всех участках. Как правило, они проходят через несколько недель.
Какими видами деятельности можно заниматься ребенку?
Физическая активность благополучно сказывается как на состоянии ребенка, так и на протекании его болезни. Поэтому старайтесь мотивировать больного ребенка к занятиям спортом или поддерживать его интерес к ним. Однако помните, что сильное растяжение кожи (например, при езде на велосипеде), способствует появлению новых бляшек.
Если ребенок любит плавание, то приучите его промакивать, но не вытирать пораженные участки полотенцем. Раздражение от химикатов, присутствующих в воде, можно снять при помощи обычного вазелина.
Какой рацион рекомендуется детям, страдающим псориазом?
Самое важное при псориазе – поддерживать отличное функционирование иммунной системы. Поэтому ребенку стоит придерживаться сбалансированной диеты. Лишний вес добавит проблем с появлением бляшек в складках кожи, поэтому важно следить, чтобы ребенок не переедал.
Угнетающе на иммунную систему действует табачный дым, поэтому ни в коем случае не курите при ребенке.
Чем я могу помочь больному псориазом ребенку?
Косметические проблемы, связанные с псориазом, особенно остро будут действовать на ребенка. Постарайтесь своей заботой восполнить недостаток положительных эмоций, научите его принимать свою болезнь как неприятную данность, а не серьезный изъян.
Психологический фактор сильно влияет на протекание псориаза, поэтому ребенку лучше наблюдаться у психолога.
Формы детского псориаза
Детский псориаз мало чем отличается от взрослого. Единственная существенная разница – феномен Кебнера. Это появление псориотических бляшек там, где кожа была механически повреждена.
1. Обычные формы
Пеленочный псориаз
Как понятно из названия, данная форма псориаза характерна для грудничков. Это поражение ягодиц, спровоцированное раздражением кожи в ответ на регулярный контакт с естественными испражнениями. Особую трудность вызывает то, что данное поражение схоже по внешним проявлениям с другими подобными, и поставить диагноз будет трудно.
Обычный псориаз
Кожа покрывается красными, резко очерченными бляшками, которые сверху покрыты белыми отслоившимися чешуйками.
Каплевидный псориаз
Внезапное появление на коже мелких красных палул с шелушащейся поверхностью. Зачастую такое поражение провоцирует перенесенная инфекция – отит или нозофарингит.
2. Тяжелые формы
Как и в случае со взрослыми, у детей в исключительных случаях отмечаются тяжелые формы, нередко требующие госпитализации больного.
Пустулезный псориаз
Пустулезный псориаз может проявляться даже у новорожденных, хотя в общем он, редок для детей. Проявляется данная форма множеством пустул на коже больного. Начинается болезнь из-за инфекций, стрессов, вакцинаций, приема некоторых медицинских препаратов. Пустулезный псориаз ладоней и подошв может привести к серьезным функциональными ограничениям. Генерализованный пустулезный псориаз сопровождается лихорадкой.
Псориатическая эритродермия
Провоцируется инфекциями и рядом препаратов. У детей проявляется в виде сильного покраснения кожи. Иногда сопровождается лихорадкой, болью в суставах, пустулами.
Псориатический артрит
Встречается у детей редко. Проявляется в виде поражений кожи (покраснения, пустул), сопровождающих поражения артритом суставов.
Локализация поражения
В целом, у детей псориатические поражения локализуются так же, как и у взрослых. Основное отличие в том, что у детей псориаз намного чаще (в 5-6 раз) поражает еще и кожу лица. Кроме того, существуют некоторые особенности поражения тех или иных участков кожи:
Слизистые. При поражении языка его поверхность подвержена десквамации, а внешне изменения проявляются в появлении пятен;
Ладонно-подошвенный псориаз. Значительно утолщается роговой слой эпидермиса;
Локти, колени, поясница и волосистая часть головы. У детей псориазом поражаются чаще всего. Важно помнить, что поражения волосистой части головы псориазом внешне легко перепутать с дерматитом;
Кожные складки. У детей, больных псориазом, чаще всего поражается складка в области пупка;
Псориаз кистей рук и ногтей. Поражение ногтей наблюдается у трети больных. Поражаются ногти на руках и ногах.
Методы лечения
Лечение псориаза назначают более щадящее, чем в случае со взрослыми. Кроме того, сам список препаратов, допустимых к приему детьми, сильно ограничен в виду сильной токсичности большинства средств системного применения.
При назначении и корректировке курса нельзя не учитывать пожелания самого ребенка (если он уже достаточно взрослый) и его оценку собственного самочувствия.
Как у взрослых пациентов, курс, прописанный ребенку, изменяют каждые три месяца.
Летом, как правило, наблюдается небольшая сезонная ремиссия из-за благоприятного воздействия солнечного света.
Местное лечение
Детям назначают, как правило, только местные средства.
Лучше всего себя зарекомендовали мази на основе глюкокортикостероидов. Кроме того, целесообразно использовать различные средства, увлажняющие кожу.
Системное лечение
Если поражение псориазом обширное или особенно тяжелое, то тогда и только тогда допускается назначение средств системного действия. О возможных побочных эффектах врач обязан сообщить как родителям, так и ребенку.
PUVA-терапию назначают, как правило, пациентам, которым уже исполнилось 15 лет. Причина этому – риск появления злокачественных новообразований. Однако, в тяжелых случаях несколько сеансов допустимо назначить и детям более младшего возраста.
Фототерапия с использованием УФ-B так же малоприемлема для лечения детей, и назначают ее только в случаях, когда другим видам лечения болезнь не поддается.
Ретиноиды нарушают развитие ребенка, потому назначают их только для лечения тяжелых форм заболевания, о которых говорилось выше.
Иммунодепрессанты, включая селективные, противоопухолевые агенты и ингибиторы ФНО-альфа так же могут спровоцировать появление злокачественных новообразований, и назначаются они только при отсутствии эффекта более щадящих средств.
Статьи по теме
Комментарии Facebook:
Очень полезная информация в книге Пегано, можно скачать в интернете. У детей отличные результаты на гомеопатических препаратах, есть эффективная схема лечения на: lomalux.com.ua (хорошие результаты без побочных явлений).
Я вначале пробовала лечить ребенку псориаз народными средствами. Помогали очень посредственно, честно признаюсь, к тому же я работаю, а все эти методы реально требуют времени. Меня приятно удивил Скин-кап, который мне посоветовал использовать врач. Удобно использовать, а еще и то, что результат очень быстрый и стойкий. Три раза в день брызгаешь и порядок!
Лечение псориаза , витилиго, красной волчанки медикаментами. Один из современных методов лечения таких заболеваний как: псориаз, волчанка и витилиго — серия препаратов «Sanum Cutis» ( САНУМ КУТИС ), разработанные на основе натуральных веществ. http://cutis.net.ua