Заболевания кожи у беременных, как правило, сводятся к группе дерматитов, которые проходят после родов.

К заболеваниям кожи при беременности относятся:

• зуд кожи;
• растяжки или стрии (атрофические полосы);
• герпес;
• папилломы;
• полиморфный дерматоз при беременности;
• пруриго;
• фолликулиты, вызывающие зуд.

В некоторых случаях также встречаются:

• прогестероновый аутоиммунный дерматит при беременности;
• папулезный дерматит;
• герпетиформное импетиго.

В процессе беременности возможны обострения крапивницы, экземы, псориаза и других заболеваний кожи, которые были у женщины до беременности.

Зуд кожи возникает всего у 2% беременных женщин. Его развитие припадает на третий триместр. Причина кожного зуда – рецидивирующий холестаз (уменьшение поступления в двенадцатиперстную кишку желчи вследствие нарушения ее образования, экскреции и/или выведения). Чаще всего поражается кожа живота. После родов заболевание проходит.

Кожа живота, а также кожа ягодиц и молочных желез также может быть поражена стриями (атрофическими полосами). Данное заболевание присуще большинству женщин при беременности.

Паппиломы или мягкие бородавки обычно появляются во втором-третьем триместре беременности на лице, шее, под молочными железами, в подмышечных впадинах. Эти образования представляют собой выросты на ножке диаметром около 5 мм.

Полиморфный дерматоз или токсическая эритема – заболевание, которое поражает кожу в третьем триместре (возникает обычно во время первой беременности). Его причиной считается резкое увеличение массы тела женщины и малыша. Симптомы полиморфного дерматоза – папулезные и похожие на бляшки высыпания, которые сопровождаются зудом и могут группироваться в полициклические очаги. Иногда наблюдаются единичные везикулы. Высыпания чаще всего появляются на коже живота, рук или ног. Они не несут никакой опасности для здоровья женщины и будущего ребенка.

Для лечения полиморфного дерматоза обычно используют седативные препараты (например, настойку пустырника), а также антигистаминные средства. Для местного применения назначают противозудные и кортикостероидные мази, а также кремы с коллагеном.

Пруриго у беременных может развиваться, как правило, немного раньше – на 25-30-й неделе. В отличие от полиморфного дерматоза, пруриго не имеет уртикарного характера. На теле появляются зудящие узелки, на вершине которых образуется геморрагическая корочка. Вылечить эти высыпания непросто — как правило, они сохраняются до конца беременности.

Фолликулиты беременных – это зудящие образования, которые появляются во втором или третьем триместре и напоминают внешне стероидную сыпь.

Такие заболевания как пустулезный или аутоиммунный прогестероновый дерматит развиваются у беременных нечасто.

Помимо перечисленных заболеваний у беременных может наблюдаться:

• ярко выраженная пигментация кожи;
• увеличение количества и размеров меланоциторных невусов;
• хлоазма, которая развивается у 70% женщин во второй половине срока беременности;
• появление акне в сочетании с гипертрихозом (во второй половине беременности);
• выпадение волос (алопеция);
• повышенная ломкость ногтей;
• высокая частота потинцы и гипергидроза;
• болезнь Фокса-Фордайса;
• эритема ладоней, которая развивается из-за сосудистых изменений, связанных с беременностью (у 70% женщин);
• варикозное расширение вен на руках и ногах;
• отек лица, век, кистей и стоп (возникает утром и исчезает ближе к вечеру);
• гингивиты, которые развиваются у 80% беременных;
• инфекционные поражения (в основном это кандидоз, простой герпес, остроконечные кандиломы, бовеноидный папулез).

В период беременности может произойти обострение таких болезней как:

• красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания;
• лимфомы (например, грибковидный микоз);
• атопический дерматит и т.д.